一位新的妈妈生完baby都40多天了,可是曾多次在产后一周左右就整洁了的产后恶露又淋漓不尽,这些天还有严重的腰酸腹痛。她以为是长时间的产后现象,就没有留意,随着时间的流逝,症状仍并未消失,这位孕妈之后开始担忧一起。
经妇产科医生检查,临床她是病毒感染了子宫内膜炎。 细菌侵害子宫内膜使之发炎,叫子宫内膜炎。引发子宫内膜炎的少见细菌为大肠杆菌、葡萄球菌等。
好放时间 主要再次发生在产后的2个星期左右。 病毒感染来源 子宫内膜炎是产褥期最少见的感冒原因,其发生率大约为3.8%。 剖腹生产、过长的产程及破水时间、生产过程中的损害、产妇贫血等是其主要再次发生因素。 子宫内膜炎按发作的急慢及病情长短分成急性与慢性两种。
1.急性子宫内膜炎 再次发生在产褥期的急性子宫内膜炎,常有恶露淋漓不尽,有臭味时多为大肠杆菌和厌氧菌病毒感染,若为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌病毒感染时,一般恶露量较少,也没显著臭味,但更容易淋巴蔓延。妇科检查时闻宫颈口有脓性白带,宫颈举痛,子宫体有轻度压痛。
实验室检查闻白细胞增高,中性粒细胞激增。急性子宫内膜炎化疗不及时可向深部发展成子宫肌炎、盆腔炎,甚至发展成败血症。 化疗方式:患者在产后再次发生腹痛显著时,要及时去医院就医。
如果临床为急性子宫内膜炎,一定要按医生的叮嘱足量用药,充份化疗。同时卧床睡觉,宜所取半卧位,以使炎性渗出物局限在盆腔最下部,并不利于恶露的排泄;维持外阴洗手,每日清除外阴并替换内裤,避免反复病毒感染;在饮食休养方面要多饮水,喂食不含蛋白质、维生素非常丰富的饮食;患病期间严禁行房事;应当维持居室寒冷通风,空气清新,同时不要衣着过薄,防止出汗过多,穿着被褥应当温凉适合。化疗期间患者不应自己学会仔细观察阴道分泌物或恶露量、色、质、气味的变化,以及腹痛的变化,辨别化疗否有效地。
2.慢性子宫内膜炎 子宫内膜的慢性发炎叫慢性子宫内膜炎。可由急性子宫内膜炎改变而来,怀孕后有少量胎盘残余及胎盘吸附部的复不仅有也可造成慢性子宫内膜炎。
慢性子宫内膜炎的主要症状是点状月经或子宫出血,下腹痛或堕胀感,白带增多,感冒等。另外,子宫减小,有触痛,子宫旁周围的组织变薄压痛。 化疗方式:首先应看若无引发的诱因,如残余胎盘、宫内避孕药器等。
除去这些诱因,慢性子宫内膜炎不会迅速康复。否则,一味消炎、疗效也会明显。放置的宫内避孕药器应放入,产后或流产后所致的慢性子宫内膜炎,不应不作精细的刮宫清理残余的发育胎盘的组织;有子宫内膜息肉不应切除;如找到粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌症应根据情况展开大力化疗;老年性子宫内膜炎,可扩展子宫颈口,以利血液或分泌液流入。
同时,可每日口服已烯雌酚1毫克,7-10天后改回每日0。5毫克,共1个月。可有化疗效果;如果加之必要抗生素,如青霉素、链霉素、红霉素、庆大霉素等可提升疗效。
但一定在医生指导下用于。
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